מימשת ביטוח 'אובדן כושר עבודה' – אולי יש לך חוב בביטוח לאומי

בחודש יולי האחרון פרסם הביטוח הלאומי חוזר חדש, שעוסק במקבלי קצבת אובדן כושר עבודה מחברות הביטוח, בדומה לפנסיה מוקדמת. על פי החוזר קיימים 3 סוגי פוליסות: פוליסה מכוח חיקוק או הסכם עבודה – חובת הניכוי במקור מקצבת המבוטח, חלה על משלם הקצבה. פוליסה פרטית – חובת התשלום חלה על המבוטח. פוליסה של עובד עצמאי – חובת התשלום חלה על המבוטח.

בשנת 2019 הופעל לראשונה במערכת מבוטח, תהליך בדיקת ניכוי דמי ביטוח לאומי מפנסיה ואובדן כושר עבודה, מול חובת תשלום של כל מבוטח ומבוטח. הבדיקה נערכה לגבי השנים 2016 ו-2017. בהתאם לתהליך החדש, בסוף כל שנה יבדקו כל דיווחי הפנסיה שהתקבלו בדיווח 126 של השנה הקודמת, שלא נוכו מהם דמי ביטוח. במקרים בהם המבוטח אינו פטור מתשלום דמי ביטוח, תישלח המערכת באופן אוטומטי הודעת בירור עבור הכנסה זו. למבוטח יינתן פרק זמן של 60 יום להגיב, ובסיומם יחויב בדמי ביטוח.

נוסיף כי עד כה, במקרים בהם מבוטח הוכיח כי מדובר בפוליסה שנעשתה מכוח חיקוק או הסכם עבודה, בוטל החיוב, אולם החל מפרסום החוזר החדש אין יותר הבחנה בין קצבה המשתלמת מכוח חיקוק לבין פוליסה פרטית וכולם יצטרכו לשלם את דמי הביטוח הלאומי.

על פי הוראת החוזר, עד לפני חודש בדיוק 4.10.19, התקיימה מדיניות מניעת פעולת אכיפה אוטומטית, על מנת לאפשר למבוטחים להסדיר את החוב ללא פעולות אכיפה. במסגרת הפעולות הפקידים היו רשאים כמובן לבטל את מניעת פעולות האכיפה, במידה שהמבוטח מבקש להסדיר את החוב. כעת פעולות האכיפה יתגברו והפקידים יהיו קשוחים יותר.

ויש גם הפטורים מתשלום דמי הביטוח הלאומי. מי שעונה לאחד מהתנאים הבאים: עקרת בית – אישה נשואה למבוטח חובה, שאינה עובדת שכירה, ואינה עובדת עצמאית, ואינה נמצאת בחופשה ללא תשלום.

מקבלי קצבת נכות כללית לצמיתות מהמוסד לביטוח לאומי, בשיעור של 75% לפחות, או מקבלי קצבת נכות כללית זמנית בשיעור של 75%, לתקופה של לפחות 12 חודשים.

מקבלי קצבת נכות מעבודה לצמיתות בשיעור של 100%. כמו"כ אישה הזכאית לקצבת שארים או תלויים מהמוסד לביטוח לאומי פטורה גם היא מהתשלום.

נוסף לכל הפטורים הללו, מגיל הפרישה (67 לגברים ו 62 לנשים) ואילך – לא חלה יותר חובת תשלום דמי ביטוח וזאת ללא קשר לעיסוקו ו/או הכנסתו של המבוטח.

אם אתם מקבלי קצבת אובדן כושר עבודה מאחת מחברות הביטוח, 'ביזנעס' מציע לכם לפנות במידית להתייעצות עם המומחים בתחום, טרם יצבור החוב ריביות גבוהות ויגיע לפעולות אכיפה בלתי נעימות.