בכל ארבע דקות מת אדם בעולם, ו-22 אנשים ביום מתים בישראל – כתוצאה מנזקי העישון • 165,000 ילדים מתים בעולם בכל שנה כתוצאה מעישון פסיבי • ארגון הבריאות העולמי מפרסם את הנתונים לקראת היום הבינלאומי לקידום המאבק בעישון שיצויין מחר (ו') • ודווקא בישראל יש בשורות טובות: העלאת המס על סיגריות הפחיתה את כמות המעשנים • הכל על הדבר שגורם לאדם לעשן עצמו לדעת
חיים רוטשטיין 30.05.2019
מפסיקים לעשן | צילום: Brian A Jackson, שאטרסטוק לא תאונות הדרכים והעבודה, לא מלחמות ופיגועים, ואפילו לא ההתחממות הגלובליות – כל אלו אינם גורמי מוות משמעותיים ביחס לגורם המוות האכזרי, שלמרבה האירוניה הוא גם נעשה בידיעה ובבחירה ואף באופן חוקי – העישון.
היום פרסמה האגודה למלחמה בסרטן נתונים מחרידים ביותר, לפיהם בכל 4 שניות (!) מת אדם אחד בעולם בגלל עישון, ובישראל מתים בכל יום 22 איש כתוצאה ממחלות הקשורות לעישון. זוכרים תאונה שנהרגו בה 22 ישראלים ביום אחד?! אז זהו, זה קורה כל יום. 22 ישראלים שחבר פיתה אותם בגיל הנעורים לסיגריה או שתיים, מותירים בכל יום את יקיריהם וקרוביהם לאנחות, כתוצאה מהעשן העכור שהתמכרו אליו.
מנתוני משרד הבריאות עולה כי בכל יום מתים בישראל 22 בני אדם ממחלות הקשורות בעישון כמו סרטן ריאות, סרטן הגרון, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD התקפי לב, שבץ מוחי ומוות פתאומי. בסך הכל, בכל שנה מתים בישראל כ -8,000 איש מעישון מהם כ – 800 מעישון פסיבי, שהם 22 ישראלים שמתים בכל יום ממחלות הקשורות בעישון.
באגודה למלחמה בסרטן פרסמו את הנתונים לרגל התקרב היום הבינלאומי לקידום המאבק בעישון, המצוין ב-31 במאי, באמצעות הארגון הבריאות העולמי ה – WHO והארגונים למלחמה בסרטן, אשר מציינים בכל העולם את ה – World No Tobacco Day. יום זה נערך במטרה להדגיש את הסיכונים הבריאותיים הקשורים לעישון טבק וניקוטין, ואת צעדי המדיניות היעילים להפחתת מספר המעשנים.
השנה מתמקד ארגון הבריאות העולמי בקשר בין עישון ובריאות הריאות, ומדווח כי ההשפעה השלילית והמזיקה שיש לעישון על תפקודי הריאות של מבוגרים וילדים כוללת מחלות סרטן ומחלות דרכי נשימה כרוניות כתוצאה מעישון פסיבי או אקטיבי.
מנתוני ארגון הבריאות העולמי ה – WHO עולה, כי ברחבי העולם מתים כ-165,000 ילדים לפני גיל חמש מזיהומים בדרכי הנשימה התחתונות, כתוצאה מחשיפה לעישון פסיבי. אלו שחיים, ממשיכים לסבול מההשלכות הבריאותיות של החשיפה בילדות, ונמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) בבגרות.
לדבריהם, נכון לשנת 2019, העישון הורג יותר מ -8 מיליון בני אדם בשנה ברחבי העולם, כשבנוסף מיליון בני אדם שאינם מעשנים שמתים כתוצאה מעישון פסיבי. המשמעות היא שעישון הורג אדם אחד בעולם בכל 4 שניות.
מטרת ארגון הבריאות העולמי היא להפחית את שכיחות העישון ב-30% עד שנת 2025. מנתוני קואליציית ארגוני הסרטן בעולם ה – Prevent20 עולה כי 20% מכל מקרי המוות מסרטן בעולם קשורים לעישון, והוא מהווה את הגורם העיקרי לסרטן הריאות בקרב מעשנים ואחראי על יותר משני שלישים ממקרי המוות מסרטן הריאות ברחבי העולם.
הקואליציה הכלל עולמית, הוקמה במטרה להשפיע על ממשלות על מנת להגדיל את שיעור המס על מוצרי העישון כאסטרטגיית מניעה שהוכחה כיעילה ביותר (Best Buy). האירגונים החברים בה, ובכללם האגודה למלחמה בסרטן, שואפים לצמצם את נגע העישון כדי למנוע מיליוני מקרי מוות מסרטן בשנה, הקשורים לעישון.
[playbuzz-item item="f41aaf2c-7b8b-4ea5-9fe7-385deaf1cca0" shares="false" info="false" wp-pb-id="658219"]
50% מהצעירים יפסיקו בגלל המחיר
באגודה למלחמה בסרטן פרסמו היום גם סקר מעניין, אותו הם מפנים בקריאתם אל שר האוצר. כזכור, וכפי שפורסם ב'ביזנעס' בעבר, שר האוצר משה כחלון התנגד להעלאת מיסים על מוצרי הטבק ובפרט על טבק לגלגול, ולמדיניות הנוקטת עמדה בעד מלחמה נגד העישון דרך פגיעה בכיסם של המעשנים, עקב טענתו כי הצרכנים בחלקן הגדול הם אוכלוסיות מוחלשות שייפגעו מהמהלך. עליית המחיר התאפשרה רק לאחר הגשת בג"ץ בו ניצחו המיזם למיגור העישון והאגודה למלחמה בסרטן, אשר עתרו באמצעות עו"ד אפי מיכאלי. אליהם הצטרפה ההסתדרות הרפואית, כידיד בית המשפט.
הסקר החדש שפרסמה האגודה היום, חושף כי כ – 50% מהמעשנים הצעירים שוקלים להפסיק לעשן בעקבות עליית מחירי הסיגריות בכלל ומחירי הטבק לגלגול בפרט.
את הסקר יזמה האגודה למלחמה בסרטן במיוחד לרגל היום הבינלאומי לקידום המאבק בעישון 2019, והוא חושף תמונת מצב מעניינת על דעת הקהל הישראלי בנושא עישון. הסקר נערך על ידי מכון 'איפסוס' בהשתתפות 506 נשים וגברים בגילאי 18 ומעלה, במדגם ארצי מייצג של האוכלוסייה. למשתתפים בסקר הוצגה השאלה: "האם בעקבות עליית מחירי הסיגריות בכלל ומחירי הטבק לגלגול בפרט שקלת להפסיק לעשן?".
מהסקר עולה כי השוואת מחיר הטבק לגלגול לסיגריות רגילות, שהתרחשה רק לפני חודשיים כבר משפיעה על המעשנים. על פי התוצאות, 40.2% מכלל ציבור המעשנים בכל הגילאים כבר שוקלים להפסיק לעשן בעקבות עליית מחירי הסיגריות בכלל ומחירי הטבק לגלגול בפרט. בין המעשנים ששוקלים להפסיק לעשן בלטו הצעירים בני 25-34, שלא פחות מ – 50% מהם שוקלים להפסיק, והמעשנים בגילאי 18-24, שכ -46% מהם שוקלים להפסיק.
עוד מדגישים באגודה למלחמה בסרטן: "כי לאור ההשפעה המוכחת של עליית המחירים על הפחתת שעורי העישון, אנו רואים בסיפוק את נתוני רשות המיסים המעודכנים אשר מעידים על הישג. אחרי שנים של עלייה עקבית בצריכתו נרשמה ירידה חדה של 58% בטבק לגלגול. יחד עם זאת אנו עוקבים בדאגה אחר העלייה של 13.3% ביבוא של סיגריות רגילות, שיתכן ומעידה כי אצל המעשנים הכבדים והוותיקים המחיר פחות משפיע. אבל אצל הדור הצעיר מחירי טבק גבוהים, מונעים כניסה לעולם העישון ולהתמכרות להרגל המזיק והממית, לכן מדאיגים פרסומי חברות הטבק שיצאו לאחרונה במבצעי הוזלה של סיגריות רגילות, המנוסחים בסגנון הפונה לצעירים".
[playbuzz-item item="ecd7b87a-3612-48a9-851d-bb2cd3f49c46" shares="false" info="false" wp-pb-id="980664"]
30.2% מהמעשנים הפסיקו בעצמם
עוד עלה מהסקר החדש שנערך במימון האגודה למלחמה בסרטן, כי ציבור המעשנים שציינו כי שקלו להפסיק לעשן בעקבות עליית מחירי הסיגריות בכלל ומחירי הטבק לגלגול בפרט, כבר נקטו צעדים אקטיביים בנושא. על פי הסקר 30.2% מהמשתתפים ציינו כי הפסיקו לבד, 13.2% אמרו שהצטרפו לסדנת גמילה, 7.5% ציינו שקראו את מדריך הגמילה של האגודה למלחמה בסרטן.
כ-76% מכבים כשמתבקשים
אחד הנתונים והמעודדים שעלו מהסקר החדש רלוונטי וחשוב לנזקי העישון הפסיבי. המשתתפים בסקר שאינם מעשנים, התבקשו לענות על השאלה האם הם נוהגים להעיר לאנשים שמעשנים לידם במקומות ציבוריים, ובשאלה נוספת – להעיד כיצד הם מגיבים. כ – 41.4% ציינו כי הם מעירים למעשנים במקומות ציבוריים. שיעור ההיענות הגבוה יכול לעודד את מי ששוקל להעיר אך מתבייש לעמוד על זכותו לנשום אוויר נקי, שכן, 76% מקרב המעשנים מתרחקים או מכבים את הסיגריה כאשר מבקשים מהם לחדול לעשן, כך על פי סקר בקרב הלא מעשנים.
[playbuzz-item item="10dc3d8e-bfd7-4642-a54b-e7b846498b15" shares="false" info="false" wp-pb-id="6495"]
רוב מוחלט בעד אזהרות גרפיות עם צילומים
על פי תוצאות הסקר, מסתבר כי 84.4% מהציבור הוא בעד אזהרות גרפיות עם צילומים על גבי קופסאות הסיגריות. המשתתפים בסקר עודכנו כי מדינת ישראל תבצע בשנת 2020 שינוי של מראה קופסאות הסיגריות וכי אומנם כבר הוחלט עקרונית על השינוי, אך מעניין יהיה לשמוע מה לדעתם ירתיע יותר את המעשנים. כאמור, 84.4% מהמשתתפים בחרו באזהרות גרפיות עם צילומים של נזקי עישון על הקופסאות, ורק 15.6% בחרו בשינוי צבע הקופסא לירוק חאקי בלי זיהוי המיתוג (כפי שהוחלט עקרונית לבצע בישראל). הנתון המרתק בשאלה הזו התקבל מקרב המעשנים, שלא פחות מ – 74.2% מהם ציינו כי אזהרות גרפיות עם צילומים ירתיעו אותם.
באיזה עיר הכי הרבה שוקלים להפסיק לעשן?
הסקר שיזמה האגודה למלחמה בסרטן, כלל גם פילוח אזורים גיאוגרפים וחשף הבדלים משמעותיים בעמדות הישראלים בנושא עישון בין תושבי הערים השונות. כך למשל, תושבי השפלה והדרום הושפעו מעליית מחירי הסיגריות בכלל ומחירי הטבק לגלגול בפרט, ושוקלים להפסיק לעשן יותר משאר הישראלים. תושבי השרון שאינם מעשנים – הכי פחות ביישנים, ונוהגים להעיר לאנשים שמעשנים לידם במקומות ציבוריים, יותר מאשר יתר תושבי הארץ, כפי שעולה מהטבלה הבאה:
| תושבי ירושלים והסביבה | תושבי תל אביב וגוש דן | תושבי חיפה והצפון | תושבי השפלה והדרום | תושבי אזור השרון והשומרון | |
| שקלו להפסיק לעשן | 37.5% | 40.4% | 42.9% | 48% | 18.2% |
| מעירים לאנשים שמעשנים לידם במקומות ציבוריים | 38.5% | 44.7% | 42.6% | 33.3% | 46.2% |
| המעשנים שמתרחקים או מכבים את הסיגריה כאשר מבקשים מהם | 46.7% | 81.8% | 72.1% | 75.0% | 88.9% |
| בעד אזהרות גרפיות עם צילומים | 78.2% | 85.7% | 82.9% | 85.6% | 88.0% |
עישון בגיל צעיר
מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן מציג מחקרים שנערכו לאחרונה בנושא עישון:
מחקר חדש שנערך בספרד, בדק את הקשר בין גיל התחלת העישון ובין הסיכון לחלות במחלות לב וכלי דם (CVD) בעתיד, וכן את הסיכון לתמותה ממחלות לב וכלי דם ומכל סיבה שהיא.
המחקר כלל נתונים של 4,499 מעשנים בהווה ובעבר, בגילי 79-25, שנדלו ממאגר רישום אוכלוסין במהלך השנים 2005-1995. זמן המעקב החציוני אחר המשתתפים עמד על 7 שנים, במהלכו תועדו 361 פטירות (77 מ-CVD) ו-210 מקרי CVD. המשתתפים ענו על שאלון בנוגע לסטטוס ותדירות העישון שלהם, וסווגו לשתי קבוצות – קבוצת מעשנים (מעשנים בהווה או שחדלו לעשן לפני שנה או פחות משנה – 58.9% מהמשתתפים) וקבוצת מעשנים לשעבר (חדלו לעשן לפני למעלה משנה – 49% מהמשתתפים). קריטריון נוסף לחלוקת המשתתפים היה גיל התחלת עישון (לפחות סיגריה אחת ביום): קבוצת צעירים שהחלו לעשן לפני גיל 12 (גיל 12-9), וקבוצת מבוגרים שהחלו לעשן בגיל 13 ומעלה (גיל 30-13).
מממצאי המחקר עולה, כי לגבי קבוצת הצעירים – נמצא קשר הפוך בין גיל התחלת העישון לסיכון להיארעות ולתמותה ממחלות לב וכלי דם: כל שנת דחייה בהתחלת העישון הייתה קשורה בהקטנת הסיכון להתפתחות CVD בעתיד ב-29%, ולהקטנת הסיכון לתמותה מ-CVD ב-42%. בקרב קבוצת המבוגרים לא נמצא קשר ישיר בין גיל התחלת העישון לסיכון מוגבר להיארעות ולתמותה מ-CVD.
עם זאת, נמצא בשתי הקבוצות כי גיל התחלת העישון היה קשור באופן ישיר לסיכון לתמותה מכל סיבה, ושכל שנה של דחיית מועד התחלת העישון הקטינה את הסיכון לתמותה ב-4%.
יש לציין כי גם בקבוצת מעשני העבר שהחלו לעשן לפני גיל 12 ונגמלו נראו ממצאים דומים – הסיכון שלהם לפתח CVD בעתיד עמד על 38%, והסיכון לתמותה מ-CVD בעתיד עמד על 54%.
החוקרים מציינים כי גיל התחלת העישון מהווה גורם סיכון עצמאי להיארעות ותמותה ממחלות לב וכלי דם, כמו גם לתמותה מכל סיבה, בלי קשר לכמות ומשך העישון במהלך החיים.
לסיכום, מנתוני המחקר עולה כי קיימת חשיבות מיוחדת למניעת עישון בגיל צעיר , ולפעילות הסברה במניעת עישון, בייחוד בקרב צעירים ובני נוער.
המחקר פורסם בכתב העת Preventive Medicine במהדורת מאי 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.
עישון פסיבי ופעוטות
חוקרים ממספר אוניברסיטאות בארצות הברית, ביקשו לבדוק את הקשר בין חשיפתם של פעוטות לעישון פסיבי והפרעות נשימה בזמן השינה. הפרעות נשימה בשינה אצל ילדים, קשורות לקשיים לימודיים והתנהגותיים. לצורך המחקר, החוקרים אספו וניתחו נתונים של 138 ילדים בריאים בני 5-2 מתוך מחקר נרחב יותר על החשיפה של פעוטות לעישון ועל גורמי סיכון לבעיות לב וכלי דם. במחקר הנוכחי, החוקרים התבססו בעיקר על נתוני מדד מסת גוף, חשיפה לעישון בבית, סמנים בדם המעידים על דלקת, דגימות שיער שנאספו לבדיקת רמות של ניקוטין, וכן, על תשובות ההורים לשאלת הסקר – "האם במהלך השינה, ילדכם נוחר, משתנק או סובל מבעיות שינה בלילה?".
מתוך ממצאי המחקר עלה, כי כ-66% מהילדים התגוררו עם מעשן אחד, וכ-27% התגוררו עם שני מעשנים ומעלה. 32 מההורים (23% מהנשאלים) השיבו בחיוב על שאלת הסקר לגבי בעיות הנשימה בשינה של ילדיהם: 20 ענו שהבעיה קורית לפעמים, 8 – רוב הלילה, ו-4 ענו שכמעט תמיד. לפי החוקרים, נמצא קשר בין החשיפה לעישון פסיבי כפי שנמדדה על ידי נוכחות ניקוטין בשיער, ובין דיווח ההורים על בעיות הנשימה בשינה של ילדיהם. ב-18% מהמקרים, ניתן היה להסביר קשר זה הן על פי רמות הניקוטין הגבוהות בשיער והן על פי רמות גבוהות של סמן CRP בדם, המעידות על תהליך דלקתי. לא אותר קשר בין מדד מסת גוף ובעיות נשימה בשינה וסמני דלקת בדם.
לסיכום, תוצאות המחקר הראו שעישון פסיבי מגביר משמעותית את הסיכון לתהליך דלקתי בדם, שגורם לעלייה בבעיות נשימה בשינה בפעוטות בריאים.
מירי זיו מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן מסרה כי: "מדינת ישראל קידמה בשנה החולפת את השוואת המיסים, הרחיבה את חוק איסור העישון במקומות ציבוריים ושידרגה את חוק הגבלת הפרסום והשיווק של המוצרים הממכרים והממיתים. כל זאת לאחר מאבק נחוש של אירגוני המאבק בעישון, חברי הכנסת ובתמיכת משרד הבריאות. היסטוריית החקיקה והאכיפה של העישון בעולם, הוכחה כמצילת חיים, אך עבודה רבה עוד לפנינו כאן בישראל. נדרשת חקיקה פעילה ואכיפה יעילה ונמרצת, על מנת שנוכל לגדל פה דור של אזרחים צעירים חופשי מהתמכרות לטבק וניקוטין".
ד"ר דודי ביטון, רופא ורכז הסברה בכיר באגודה למלחמה בסרטן הסביר כי: "אנו מודאגים מהגאדג'טים החדשים ומהקמפיינים השיווקיים שנועדו לעודד עישון במקום למגר אותו. ואף מוטרדים מייחוס הפחתת נזק למוצרים חדשים, שהיקף הנזק שלהם טרם נחשף במלואו באמצעות מחקרים ארוכי טווח. הטיית השיח הציבורי על ידי שימוש במושגים כמו אידוי ואיוד, לעיתים אף באמצעות רופאים, חוטאת לאמת המדעית. יש לזכור שמקור הניקוטין בסיגריות האלקטרוניות הוא גם מטבק, בדיוק כמו בסיגריות הרגילות, כך שמדובר באותו חומר ממכר בעל פוטנציאל לנזק בריאותי אדיר, רק שעכשיו הוא מופיע בריכוזים גדולים לאין שיעור מאלו שהכרנו בעבר. מחקרים מעודכנים כבר מצאו כי סיגריות אלקטרוניות מכילות חומרים רעילים ומסרטנים המזוהים עם התפתחות גידולים סרטניים, אוטם שריר הלב, אירועים מוחיים וסיכון מוגבר למחלות לב (כפי שמודים אף היצרנים בעצמם, אשר לרוב שותפים או בעלים בחברות טבק של סיגריות רגילות)".
דנה פרוסט, מקדמת הבריאות באגודה למלחמה בסרטן הוסיפה כי: "אנו מחויבים להפחית את הנטל הפיזי, הרגשי והכלכלי של סרטן הנגרם כתוצאה מעישון. מחלת הסרטן הורגת מעשנים, וכרוכה בעלויות סכומי כסף עצומים לטיפול. עישון הוא הגורם המוביל לסרטן הניתן למניעה, וישנם כלים ובמיוחד מיסוי גבוה אשר הוכחו כיעילים בהורדת השימוש במוצרי עישון. המעשנים הם לא הקורבנות היחידים של סרטן הקשור לעישון, חשיפה לעישון כפוי (פסיבי) בבית או במקום העבודה מגבירה את הסיכון לסרטן ריאות. הגנה מפני עישון כפוי, והגנה על בני נוער מפני התחלת עישון מפחיתה משמעותית את הסיכון להתפתחות סרטן הקשור לעישון".
03/06/2019 12:41
בעבר היה מסע פרסום ממוקד בישיבות שהוביל לירידה דרסטית במעשנים
אולם בשנתיים האחרונות יש עליה חדה במעשנים בעיקר ישיבות ליטאיות וכן בחסידות סלונים,
מי מרים את הכפפה ועושה שוב מסע יח"צ ופרסום ממוקד